Đi ngoài ra máu là hiện tượng chảy máu từ hậu môn, trực tràng hoặc đại tràng, tất cả đều là những phần cuối cùng của đường tiêu hóa.

Trong hầu hết các trường hợp, máu đỏ tươi cho thấy chảy máu ở đại tràng dưới hoặc trực tràng, trong khi máu đỏ sẫm hơn là dấu hiệu chảy máu ở ruột non hoặc đại tràng trên. Máu rất đen hoặc đỏ đen thường liên quan đến chảy máu ở dạ dày hoặc các cơ quan khác trong hệ thống tiêu hóa.

Nguyên nhân gây ra hiện tượng đi ngoài ra máu

Một loạt các tình trạng sức khỏe và các yếu tố có thể gây ra đi ngoài ra máu hoặc nặng hơn. Một số nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

1. Bệnh trĩ

Bệnh trĩ là một nguyên nhân phổ biến và có thể điều trị của đi ngoài ra máu.

Bệnh trĩ là các mạch máu hậu môn bị viêm, và chúng cực kỳ phổ biến. Chúng có thể phát triển ở bên ngoài hoặc bên trong hậu môn, xuất hiện dưới dạng những vết sưng nhỏ thỉnh thoảng chảy máu khi đi tiêu hoặc khi lau.

Bệnh trĩ, có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi nhưng có liên quan đến một số yếu tố rủi ro, bao gồm:

• Thai kỳ

• Táo bón mãn tính và căng thẳng

• Tiêu chảy mãn tính

• Căng thẳng khi đi tiêu hoặc ngồi trong nhà vệ sinh quá lâu

• Béo phì

• Chế độ ăn ít chất xơ hoặc không cân bằng

• Sự lão hóa

Bệnh trĩ thường có thể điều trị tại nhà với các loại kem và thuốc có chứa hydrocortison. Tắm nước ấm thường xuyên, ăn chế độ ăn nhiều chất xơ và sử dụng chất làm mềm phân cũng có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của bệnh trĩ.

Nếu điều trị ban đầu thất bại, bác sĩ có thể thực hiện tiểu phẫu để loại bỏ bệnh trĩ.

Tìm hiểu về bệnh trĩ

2. Lỗ rò

Một lỗ rò xảy ra khi một lỗ hoặc túi bất thường phát triển giữa hai cơ quan lân cận. Các lỗ rò xuất hiện giữa hậu môn và trực tràng, hoặc hậu môn và da, có thể gây ra dịch trắng và máu.

Lỗ rò đôi khi được điều trị bằng kháng sinh, nhưng có thể phải phẫu thuật nếu chúng phát triển.

Tìm hiểu về rò hậu môn

3. Vết nứt

Vết nứt xảy ra khi các mô lót hậu môn, đại tràng hoặc trực tràng bị rách, dẫn đến đau và đi ngoài ra máu.

Tắm nước ấm, chế độ ăn nhiều chất xơ và làm mềm phân đều có thể giúp giảm triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng, vết nứt có thể cần phẫu thuật.

4. Viêm túi thừa

Viêm túi thừa là khi các túi nhỏ gọi là túi thừa phát triển trên thành đại tràng xung quanh một điểm yếu trong các lớp cơ của cơ quan. Những túi hoặc túi thừa này cực kỳ phổ biến. Đôi khi túi thừa có thể bắt đầu chảy máu, nhưng hiện tượng chảy máu thường tự dừng lại.

Thông thường, các túi này không gây ra triệu chứng hoặc cần điều trị trừ khi chúng bị nhiễm trùng, đó là khi một tình trạng gọi là viêm túi thừa xảy ra.

Nhiễm trùng và viêm túi thừa thường đau đớn và có thể gây ra hiện tượng đi ngoài ra máu, thường là một dòng máu chảy vừa phải trong vài giây.

Viêm túi thừa được điều trị bằng kháng sinh và phẫu thuật nếu bệnh nặng.

5. Viêm ruột hoặc viêm đại tràng

Viêm ruột xảy ra khi các mô tạo nên trực tràng bị viêm, thường dẫn đến đau và chảy máu.

Viêm đại tràng xảy ra khi các mô lót đại tràng bị viêm. Một loại viêm đại tràng gọi là viêm loét đại tràng cũng có thể gây loét, hoặc vết loét mở, tiến triển, dễ bị chảy máu.

Phương pháp điều trị viêm ruột và viêm đại tràng khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và phạm vi từ kháng sinh đến phẫu thuật.

Nguyên nhân phổ biến của viêm ruột và viêm đại tràng bao gồm:

• Nhiễm trùng

• Một số điều kiện gây ra các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích (IBS) và bệnh Crohn

• Một số loại thuốc, như thuốc làm loãng máu

• Xạ trị hoặc hóa trị

• Giao hợp qua hậu môn

• Giảm lưu lượng máu đến đại tràng hoặc trực tràng

• Tắc nghẽn trong đại tràng hoặc trực tràng

6. Viêm dạ dày ruột

Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể gây viêm đại tràng và dạ dày, gây tiêu chảy có thể chứa chất nhầy và đốm máu. Viêm dạ dày ruột do virus thường không gây đi ngoài ra máu.

Điều trị viêm dạ dày ruột thường liên quan đến chất lỏng, nghỉ ngơi và kháng sinh hoặc thuốc chống vi rút, tùy thuộc vào nguyên nhân.

7. Nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STIs)

Quan hệ tình dục không được bảo vệ liên quan đến khu vực hậu môn có thể lây lan một loạt các bệnh do virus và vi khuẩn. Những thứ này có thể gây viêm hậu môn và trực tràng. Viêm nhiễm làm tăng khả năng chảy máu.

Điều trị STI thường liên quan đến thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chống nấm, tùy thuộc vào nguyên nhân là do vi khuẩn, vi-rút hoặc nấm.

8. Sinh sản

Các mô trực tràng bị suy yếu có thể cho phép một phần của trực tràng đẩy về phía trước hoặc phình ra bên ngoài hậu môn, thường dẫn đến đau và rất dễ gây ra hiện tượng đi ngoài ra máu.

Sa trực tràng phổ biến hơn ở người lớn tuổi hơn người trẻ tuổi. Một số người mắc bệnh này có thể yêu cầu phẫu thuật để chưa trị.

9. Polyp

Polyp không phải là tình trạng gây ung thư, nó do sự tăng trưởng bất thường. Khi polyp phát triển trên niêm mạc trực tràng hoặc đại tràng, chúng có thể gây kích ứng, viêm và chảy máu nhỏ.

Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ loại bỏ polyp để họ có thể được kiểm tra các dấu hiệu ung thư và để tránh nguy cơ chúng trở thành ung thư.

10. Ung thư đại tràng hoặc trực tràng

Ung thư tác động đến đại tràng hoặc trực tràng có thể gây kích ứng, viêm và chảy máu. Có đến 48 phần trăm những người bị ung thư đại trực tràng có hiện tượng đi ngoài ra máu.

Ung thư ruột già là một dạng ung thư rất phổ biến và có xu hướng tiến triển chậm, vì vậy nó thường có thể điều trị được nếu được phát hiện sớm.

Ung thư trực tràng, trong khi hiếm hơn ung thư ruột kết, cũng thường có thể chữa được nếu được phát hiện và điều trị kịp thời.

Một số trường hợp ung thư ruột kết và trực tràng phát triển từ polyp lành tính ban đầu. Tất cả các trường hợp ung thư đường tiêu hóa đều cần điều trị, thường bao gồm sự kết hợp của hóa trị, xạ trị và phẫu thuật.

11. Chảy máu trong

Chấn thương lớn đối với bất kỳ cơ quan tiêu hóa nào có thể dẫn đến chảy máu trong đi qua trực tràng. Bệnh đường tiêu hóa nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến chảy máu trong.

Chảy máu trong hầu như luôn luôn phải nhập viện và phẫu thuật.

Khi nào đi khám bác sĩ

Những lý do để gặp bác sĩ khi đi ngoài ra máu bao gồm:

• Chảy máu kéo dài hơn 2 hoặc 3 tuần

• Trẻ bị phân có máu

• Giảm cân không giải thích được, mệt mỏi hoặc yếu

• Đau bụng, sưng bụng

• Sốt

• Khối u đồng thời trong bụng

• Phân mỏng hơn, dài hơn hoặc mềm hơn bình thường trong 3 tuần trở lên

• Buồn nôn hoặc nôn

• Táo bón lâu dài hoặc thay đổi thói quen đại tiện

• Rò rỉ không kiểm soát được từ hậu môn

Khi gặp các hiện tượng kèm theo với đi ngoài ra máu như dưới đây cần đến các phòng khám, bệnh viện gần nhất để kiểm tra ngay.

• Nôn hoặc ho ra máu

• Máu chảy từ mũi, mắt hoặc tai

• Chảy máu rất đỏ hoặc đen

Lý do của đi ngoài ra máu là không rõ ràng, chẳng hạn như không liên quan đến tình trạng bụng hoặc điều trị y tế

• Mất ý thức hoặc nhầm lẫn

• Đau bụng dưới hoặc đau lưng

Mẹo phòng ngừa đi ngoài ra máu

Trong một số trường hợp, không có cách nào thực sự để ngăn ngừa các trường hợp đi ngoài ra máu với lượng máu ít. Tuy nhiên, một số yếu tố được biết là gây ra, góp phần hoặc làm xấu đi chảy máu trực tràng.

Các mẹo phòng ngừa phổ biến cho chảy máu trực tràng, đại tràng và hậu môn bao gồm:

  • Ăn một chế độ ăn uống cân bằng có nhiều chất xơ
  • Luôn luôn ngậm nước
  • Không cố gắng quá khi đi vệ sinh khó
  • Lau hậu môn nhẹ nhàng
  • Điều trị táo bón mãn tính hoặc kéo dài bằng việc sử dụng các loại thuốc hỗ trợ như thuốc làm mềm phân
  • Điều trị tiêu chảy mãn tính hoặc kéo dài bằng các thuốc như bismuth subsalicylate
  • Tránh không nâng vật nặng trừ khi được yêu cầu
  • Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
  • Tắm lâu, ấm thường xuyên nếu gặp các triệu chứng theo kế hoạch điều trị được bác sĩ đặt ra cho các tình trạng y tế liên quan
  • Cố gắng tránh các thực phẩm cay, giàu, béo, chế biến nặng và tinh chế
  • Gặp bác sĩ về sự tăng trưởng bất thường trong khu vực hậu môn
  • Tránh lạm dụng thuốc chống viêm không steroid
  • Đeo bao cao su khi quan hệ

Mọi người có thể muốn nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng tiêu hóa có thể là dấu hiệu của các tình trạng tiềm ẩn, bao gồm nhiễm trùng, tình trạng tiêu hóa hoặc tăng trưởng bất thường.

Bạn có nên lo lắng?

Một vài giọt hoặc vệt máu thỉnh thoảng trong nhà vệ sinh, khi lau, hoặc trong phân, thường không cần quá lo lắng.

Một số người có thể ngại khi đi khám về chảy máu trực tràng vì bối rối và lo lắng, ngay cả trong trường hợp vừa hoặc nặng. Mặc dù hiếm gặp, đi ngoài ra máu nặng hoặc mãn tính có thể gây mất máu nghiêm trọng hoặc là dấu hiệu của một tình trạng tiềm ẩn cần điều trị.

Mọi người nên đi khám bác sĩ về đi ngoài ra máu mãn tính hoặc đáng chú ý, tăng trưởng bất thường xung quanh hậu môn. Đó cũng là một ý tưởng tốt để nói chuyện với bác sĩ về đi ngoài ra máu không đáp ứng với các biện pháp khắc phục tại nhà.

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA KINH ĐÔ UY TÍN CHẤT LƯỢNG TẠI BẮC GIANG
Địa chỉ: Số 79 Nguyễn Thị Minh Khai, Ngô Quyền, Tp. Bắc Giang
Tổng đài tư vấn: 18006953 (Miễn phí tư vấn)
Thời gian làm việc của phòng khám: ‍08h00 - 20h00
(Các ngày trong tuần cả ngày T7 & CN - Lễ, Tết)

Có thể bạn quan tâm:

Ngứa hậu môn

Áp xe hậu môn